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    文章摘要:近视,9家人之间团结互助,尊老爱幼,亲密无间,尽管人口众多,却没有争吵,没有纠纷,举办了10多年的“家庭春晚”从未间断,各展才艺热闹温馨。党的十八大以来,一大批惠民措施落地生根,6000多万贫困人口稳定脱贫,人民获得感显著增强,百姓生活一年更比一年好。TravelerswillbeabletoflydirectlyfromXi'an,capitalofShaanxiprovince,toPyongyangstartinginlateJulyasAirKoryoplanstoopenanewdirectroutetomeettherisingdemandfromChinesetouriststovisittheDemocraticPeople''anwillbecomethefifthcityontheChinesemainlandwithdirectflightstoPyongyang,followingBeijing,Shanghai,ShenyanginLiaoningprovinceandChengduinSichuanprovince,accordingtotheShaanxiTourismandDevelopmentCommittee."We'llplayourroleincooperince,"saidMengXiangguo,thecommittee''antravelagencywhoonlygavehissurnameasHusaidtheagencyhasbegunstudyinganddesigningtourismoptionsforthenewroute."We'reoptimisticabouttheroute,giventhatacharterflightbetweenXi'anandPyongyangwasoncepopularin2010,"hesaid."ManyclientsandXi'anresidentsarecuriousabouttheDPRK,asthey'reinterestedinwatchingfilmsandreadingbooksabouttheKoreanPeninsula."Moretimewillberequiredtodeveloptheoptions."ThetravelpackagehastocoverwheretoeatandstayaswellaswhichactivitiescanbeheldintheDPRK,"ingeneral,,directoroftheBorderStudyInstituteattheLiaoningAcademyofSocialSciences,saidheisoptimisticaboutthenewroute,attributingittothethawintheglobalsituationtowardtheDPRK."TheflightbetweenPyongyangandXi'anwillimproveeconomicandculturalexchangesforbothcountries,"'anresidentswillneedtobeinatourgrouptovisitPyongyang,"moretourismactivities,includingself-guidedtravel,Ibelieve,willcomeaboutstepbystepwithfurtheropening-upoftheDPRK,",ngyanginMarch2008.,  香港特区政府医管局主席梁智仁在同一场合也指出,医管局今年会引入数码图像技术至23家医院,并推行智能医院模式,设平台作大数据分析。孙华山强调,要充分认识开展商业综合体专项整治的重要性和紧迫性,提高政治站位,从贯彻落实国家总体安全观的高度,从维护人民群众生命财产安全、全面建成小康社会的现实要求出发,破解消防安全突出问题、保障城市安全发展,坚决遏制大型综合体火灾多发势头,努力提升大型综合体消防安全水平。南宁市第九人民医院的党委书记高桂生对记者说:“有一次韦英光的父亲得了阑尾炎,肖少芬立即把老人接到医院治疗。。

    近视

    近视(Myopia)是一个视力概念,指目光所及的范围,看的清楚近的事物,看不清远的事物。包括屈光性近视轴性近视两种,一般所称的近视眼属于屈光性近视,因此近视与近视眼是两个不同的概念。近视为远视力低常,近视力正常的一种近视现象;近视眼是屈光概念,指一类近视性屈光不正。以眼的屈光学诊断为准,近视眼必定近视,但近视并非一定是近视眼。近视现在在全世界都相当流行。近年来青少年近视患者数量的上升势头十分明显。中国有超过4亿近视患者。

    编辑摘要

    基本信息 编辑信息模块

    中文名: 近视 外文名: Myopia
    临床表现: 只能看清近物,不能看清远物。 并发症: 黄斑变性、瞳孔变大、视网膜脱离、玻璃体混浊等。
    预防措施: 就诊科室: 五官科
    科普视频来源:有来医生
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    目录

    [1]

    简介/近视 编辑

    近视近视
    近视(Myopia)是视力概念,是眼睛看不清远物、却看清近物的症状。在屈光静止的前提下,远处的物体不能在视网膜汇聚,而在视网膜之前形成焦点,因而造成视觉变形,导致远方的物体模糊不清。

    近视与近视眼是不同的概念,近视为远视力低常,近视力正常的一种近视现象;近视眼是屈光概念,指一类近视性屈光不正。以眼的屈光学诊断为准,近视眼必定近视,但近视并非一定是近视眼。[2][3]

    近视现在在全世界都相当流行。近年来青少年近视患者数量的上升势头十分明显。中国有超过4亿近视患者。欧洲12~54岁人群近视比为40%。美国人群近视比在本世纪初达到41.6%。近视已成为全球性疾病。[4]

    原理和危害/近视 编辑

    近视是指眼在不使用调节时,平行光线通过眼的屈光系统屈折后,  近视焦点落在视网膜之前的一种屈光状态。所以近视眼不能看清远方的目标,若将目标逐渐向眼移近、发出的光线对眼呈一定程度的散开,形成焦点就向后移,当目标物移近至眼前的某一点。此点离眼的位置愈近,近视眼的程度愈深。   

    近视发生的原因大多为眼球前后轴过长(称为轴性近视),其次为眼的屈光力较强(称为屈率性近视)。近视多发生在青少年时期,遗传因素有一定影响,但其发生和发展,与灯光照明不足,阅读姿势不当,近距离工作较久等有密切关系。

    大部分近视眼发生在青少年,在发育生长阶段度数逐年加深,到发育成熟以后即不发展或发展缓慢。其近视度数很少超过6D,眼底不发生退行性变化,视力可以配镜矫正,称为单纯性近视。另一种近视发生较早(在5~10岁之间即可发生),且进展很快,25岁以后继续发展,近视度数可达15D以上,常伴有眼底改变,视力不易矫正,称为变性近视。此外,习惯上常将3D以下近视称为轻度近视,3~6D者称为中度近视,6D以上者称为高度近视。

    近视后须及时治疗,不及时治疗会有很多危害 ,需重视。

    1、眼睛疲劳:因为近视眼看东西看不清,眼睛只能被迫增强调节,这样,眼部的肌肉就会长期处在一种紧张状态,便会造成眼睛很累、很涩的感觉。还可能随之出现眼胀、眼疼、眼眶疼、眩晕等症状。
    2、造成斜视:近视眼的人看近处的物体使用调节功能较少,而多使用集合功能。看远处的东西恰恰相反。这样,就造成了眼睛调和和集合功能的不平衡,长期这样,内直肌就会处于一种紧张状态,两眼集合功能会减弱,造成了斜视。
    3、引发"飞蚊症":高度近视眼患者是由于眼内的玻璃体液化,降低了眼球的弹性,使玻璃体产生了浮游物。这样的话,如果再看东西,眼前就会出现浑浊的网状、丝状,即“飞蚊眼”。
    4、引发黄斑出血及变性:眼底发生病变可造成变性近视,变性近视可造成黄斑出血,视网膜、脉络膜萎缩变性,视力就会受到严重影响。
    5、导致视网膜脱离:高度近视的原因是由于眼轴拉长,玻璃体液化变性,并牵拉视网膜,外力冲击或外伤会使视网膜破裂,从而脱离,视网膜脱离是高度近视眼最严重的并发症,视力极度下降,如不及时治疗,可导致失明。
    6、白内障:近视眼眼内营养代谢不正常,使晶状体的囊膜通透性改变,晶状体营养障碍和代谢失常而逐渐发生混浊,视力逐渐减退产生并发性白内障。这种白内障发展缓慢,以核心混浊和后囊膜混浊为主。

    全球病/近视 编辑

    近视在发展中国家十分突出,亚洲国家近视发生率在70%~90%左右;美国和欧洲近视发生率在30%~40%,全世界几乎所有的人群都存在近视。亚洲人比欧洲人更为常见,女人比男人常见(女性是男性的两倍),黑人中则较为少见。

    2013年,世界卫生组织最新研究报告称,目前全球约14亿人罹患近视,到2020年预计增长至25亿[5] 。其中,中国近视人群比例达47%,与美国(42%)、日本(46%)、新加坡(59%)以及我国港台地区(56%)一样,同属全球近视患病率最高区域。

    中国青少年状况

    近视已经成为影响中国人民健康的重要问题。从1985年开始,中国进行了4次全国青少年体质健康调查。结果显示,最近20年,中国青少年的体质不断下降,近视发病率逐年上升。2004年,教育部作了一个《2004年全国学生体质健康监测报告》,在此报告中,中国7~12岁小学生视力不良检出率为32.5%,初中生视力不良检出率为59.4%,高中生视力不良检出率为77.3%,大学生视力不良检出率为80.0%,学生视力不良发生率呈逐年增加的趋势。目前,据中国、美国、澳大利亚合作开展的防治儿童近视研究项目前期调查显示,中国人口近视发生率为33%,全国近视眼人数已近4亿,已经达到世界平均水平22%的1.5倍。而近视高发群体——青少年近视发病率则高达50%~60%,中国是世界上近视发病率最高的国家之一,近视眼人数世界第一。随着电视及电脑的普及,青少年近视发病率呈逐年上升趋势。根据2002年全国学生体质健康监测结果,在校学生视力不良(主要为近视)检出率为:中国小学生近视眼发生率为22.78%,初中生为55.32%,高中生为70.34%,大学生77.95%。女生视力不良检出率高于男生;城市学生视力不良检出率高于农村学生,学生近视患者超过六千万,因近视致盲人数三十多万人。

    根据卫生部与教育部联合调查,中国学生的近视发病率,已经从1998年的第四位上升到2000年的世界第二。小学生近视率达34.17%,初中学生近视率为54.96%,高中生近视率为80.36%,而大学毕业生则高达87.67%。13岁以下少年儿童近视屈光度平均年增长125度,近80%的中小学生存在不同程度的视疲劳症状。全国近视患者约四亿,占全世界近视眼总数的三分之一多。而大、中、小学生则占有1.5亿左右。相当于一个日本总人口或者五个加拿大总人口。[6]

    近视的原因及预防/近视 编辑

    通常人们所说的近视大致可分为如下几个原因,对于视力的保护应根据视力衰退的不同原因采取相应的预防措施。

    日常生活

    1.环境光线亮度

    如要视力好,光线很重要如要视力好,光线很重要
    对于日常生活中学习和工作引起的视力衰退,最有效的办法是注意用眼卫生。因为在大多数情况下,视力下降和光线不佳(太暗、太亮)有关,特别是在用眼强度很大的学习、工作和生活中环境光线亮度(照度)不合适。很多时候光线太暗,也有些时候是光线太强。虽然,国际上和中国对于不同场合的光线照度都是有标准的[7][8] ,但对于普通民众而言,这对于保护视力的帮助不是那么直接。
    通常,光线不合适有三方面的原因:一是所处环境内的光线本身不合适(过亮/过暗);二是由于身体姿态(如坐姿或头姿)不正确将光线挡住,让本来合适的光线照到目标区域时变暗了;三是环境光线亮度也会很快变化(如每天早/晚时分、多云天/阴雨天的自然光)。另外,不同应用场景对照度的要求不尽然相同,而且,即使亮度相同,人眼对不同光源(如自然光和电灯光)的感觉也很不一样。因此,普通民众在日常学习、生活和工作中的确不容易判断光线是否合适。


    当然有专业设备可以测光线亮度,且测量精度高,但只测量光线照度,而不告知测得的光线照度意味着什么,以及适合于哪些应用场景,因此更适合于专业人士。相对而言,一些护眼光度笔考虑了人眼对光线感觉的复杂性,在各种不同用眼模式和不同的光源下,将测量所得光线照度数据,根据国家标准[8] ,转换为容易理解的、符合实际应用情况的指示和报警信息(如太暗、偏暗、合适、偏亮、太亮等),让普通民众在学习、工作中可以很方便地改善照明情况,从而保护视力。

    2.长时间、近距离用眼

    大部分学生的视力下降不是病理性的,而是眼睛调解机能的减退。在不佳的环境光线下长时间、近距离用眼,是视力下降、近视加深的重要原因。青少年眼睛的调节力很强,当书本与眼睛的距离达7-10厘米时仍能看清物体,但如果经常以此距离看书,写字就会使眼睛的调节 异常紧张,从而可形成屈折性(调节性)近视,所谓的假性近视。如果长期调节过度,使睫状肌不能灵活伸缩,由于调节过度而引起辐辏作用加强,使眼外肌对眼球施加压力,眼内压增高,眼内组织充 血,加上青少年眼球组织娇嫩,眼球壁受压渐渐延伸,眼球前后轴变长,超过了正常值就形成了轴性近视眼,所谓真性近视。正常阅读距离应是30-35厘米。因此,保护视力,首先要克服长时间、近距离用眼,如长时间看书写字、看电视、用电脑等。每次专注用眼的时间控制在50-60分钟以内。

    3.用眼姿势

    避免在车上、走路时、躺着时看书。走路时看书或在行走的车厢里看书,眼睛和书本距离无法固定,加上照明条件不好,加重了眼睛调节的频度和幅度,容易引起眼疲劳。另外,躺在床上看书时,两眼不在水平状态,眼与书本距离远近不 一致,书本上的光线亮度不均匀,都会使眼的调节紧张而且容易把书本移近眼睛,这样加重眼睛负担,日久导致近视。

    4.户外活动/运动
    人的眼睛是太阳光线下逐步进化的光学系统,让学生的眼睛尽量多的吸收自然光照,有更多的视远时间,对保护学生视力非常重要。而多一些户外的活动/运动,在促进血液循环的同时,眼睛会有更多的远眺时间,还可以帮助放松眼部肌肉/神经,其对视力保护作用不言自明。

     

    年龄上升

    由于年龄上升,眼睛生理机能会自然衰退,这本正常。但如果在日常生活中能合理摄入营养(不偏食),多些锻炼,少看电视/电脑,会有助于减缓视力衰退。

     

    遗传原因

    另一种近视是家族中有跟近视有关的基因。对于由于遗传原因而导致的视力衰退,则最好去专门医院检查,听从医生的建议。 

     

    其它注意

    1、睡眠要充足。睡眠不足时,人精神不振,易疲劳,会加重眼睛负担。睡眠不足是近视眼的原因中很重要的一条。[9]

    2、如果发现儿童有近视的迹象,应该及时到医院检查,散瞳验光,配戴合适眼镜。另外,必须注意眼镜是医疗用品而不是一般商品,质量优劣至关重要。 

    分类/近视 编辑

    近视分屈光和轴性两类。其中屈光近视最为严重。

    屈光近视

    近视近视

    指眼轴正常或基本在正常范围内,但由于眼各屈光成分异常或各成分间组合异常,使平行光束入眼经屈折后聚焦于视网膜前所形成的近视,为一时性或为永久性,主要见于以下两种情况:

    1、曲率性近视:由于角膜前面或晶状体表面的曲度增强,曲率半径变短,而使平行光束入眼后过早聚焦于视网膜前的近视状态。

    2、屈光指数性近视:指由于房水、晶状体屈光指数的增高,屈光力增加,而使平行光束入眼后过早聚焦于视网膜前的近视状态。[10]

    轴性近视

    指眼其他屈光成分基本正常,但由于眼轴延长,平行光线进入眼内后聚焦于视网膜前而导致的近视。轴性近视眼发生在青少年,在发育生长阶段,近视随年龄的增长,度数逐年加深,发育成熟以后即不发展或发展缓慢。其近视度数很少超过600度,眼底不发生退行性变化。

    少数轴性近视发生较早(在5~10岁之间即可发生),且进展很快,25岁以后继续发展,近视度数可达1500度以上,常伴有眼底改变,视力不易矫正,称为变性近视(也称为病理近视)。[11]

    按近视性质分类:(1)轻度近视-3.00DS以内的近视。(2)中度近视-3.00DS~-6.00 DS的近视。(3)高度近视-6.00DS以上的近视。
     
    按有无调节因素分类:(1)假性近视,也叫调节性近视,主要是调节紧张造成。临床表现为远视力不好,近视力好,小瞳检影为近视,散瞳检影为正视或轻度远视,一般发病年龄小,时间短,、度数低。(2)真性近视,主要是器质因素引起的,与调节无关。临床表现为近视力好,远视力不好,一般小瞳和散瞳检影都为近视,光度稳定基本不变,发病年龄稍大、时间长、度数高(角膜、晶状体和眼轴变异,都可以引起真性近视)。(3)中间性近视,有时表现为近视,用散瞳药后,近视度数降低,近视不完全消失,有调节因素存在,散瞳后减少的度数为调节紧张的结果,剩余不能消失的近视度数为器质因素所产生。[12]

    临床表现/近视 编辑

    近视近视

    1、高度近视:屈光近视的近视度可达到600度以上。

    高度近视眼的症状基本都属于轴性近视。

    高度近视的前房较深,瞳孔较大,眼球因前后轴长而显得稍有突出。在视盘颞侧可见白色或灰白色新月形斑,称为近视半月斑,这是由于巩膜向后伸长,视网膜色素上皮及脉络膜与视盘颞侧边缘脱开,露出巩膜或部分脉络膜与巩膜之故。

    后极部巩膜不断向后扩张在黄斑部可出现膝裂样条纹和视网膜下新生血管,附近视网膜、脉络膜出现斑块状萎缩变性,导致后巩膜葡萄肿。

    黄斑部常有色素增生,甚至出血,形成萎缩斑(Forster-Fuchs spot)从而严重损害视力,高度近视的黄斑病变已成为主要导致盲眼病之一。此种患者还常伴有玻璃体液化、混浊、少数还可发生视网膜脱离及并发性白内障

    2、轻度或中度近视:近视度在300至600度。除视远物模糊外,并无其它症状,在近距离工作时,不需调节或少用调节,即可看清细小目标,反而感到方便。但在高度近视眼工作时,目标距离很近,两眼过于向内集合,这就会造成内直肌使用过多而出现视力疲劳症状。   

    轻度及中度近视,眼部无特殊改变,但偶亦有近视半月斑及豹纹状眼底改变。近视眼日久可以导致集合功能不全,发生外斜视。.[9]

    检查诊断/近视 编辑

    视力诊断

    对数视力表对数视力表

    即凡近视力≥1.0、远视力<1.0者均属近视(使用的视力表不同,而有不同的记录方法,如为标准对数视力表,则低常远视力的记录应为<5.0)。年龄男性<0岁、女性<45岁者,近视力正常应为1.5,标难检查距离均为25cm。

    屈光诊断

    即于睫状肌麻痹下视网膜检影呈现近视屈光(≥-0.25D)者。理论上的诊断标准应为:远视力<1.0、眼球轴长>24mm,调节麻痹下视网膜捡影为近视屈光(最低屈光度至少为≥-0.125D)者。但是,就21世纪初已有的条件与水平来说,如此准确与明确尚难以做到。

    眼底诊断

    不管是哪种类型的近视,都应检查眼底,可初步估计近视的轻重及真假近视眼。一般有近视弧形斑,豹纹状眼底改变,可诊断为真性近视,其屈光度在-300度左右或更高。有的伴着黄斑变性和出血等,如果眼底正常,可能是轻度近视或假性近视。有经验的眼科医师,可根据眼底镜上的屈光度估计大概的屈光状态。[9]

    物理治疗/近视 编辑

    1、电刺激疗法:选用以上穴位,连接电刺激治疗仪,进行间断或连续性电刺激,每日一次,每次10-15分钟。12次为一疗程。这是常见的假性近视眼的治疗方法。
    2、雾视法:这种假性近视眼的治疗方法又分为远雾视和近雾视两种。A、近雾视法:是用+1.0-+1.5D的凸透镜,在看书写字时配戴,可减少看近的过度调节。B、远雾视法:是用+3.0D的凸透镜注视远处,让眼调节充分放松。[13]
    3、穴位按摩疗法,也就是眼保健操,它是根据造成近视眼的原因,综合祖国针灸医学、经络、穴位按摩等方法设计而成的,对假性近视眼的治疗十分有益。主要是对晴明、攒竹、太阳、风池、四白等穴位进行按摩,通过按摩穴位,疏通经络,调和气血,使眼部调节痉挛和集合紧张得以缓解,达到治疗和预防近视之作用。[14]

    饮食营养/近视 编辑

    提起近视,许多人常将其归咎于不良的用眼习惯,如看书距离不当,光太暗,持久用眼等。但近年来的医学研究表明,饮食不当也是诱发青少年眼睛近视的重要原因之一。美国纽约大学研究员贝兰博士对大量青少年近视眼镜族分析后指出,体内缺乏微量元素铬与近视眼镜的形成有一定的关系。[9] 
    铬元素在人体中与球蛋白结合,为球蛋白的正常代谢所必需。在糖和脂肪的代谢中,铬协助胰岛素发挥重要的生理作用,而处于生长发育旺盛时期的青少年,铬的需求量比成年人大。铬主要存在于粗粮、红糖、蔬菜及水果等食物中,有些家长不注意食物搭配,长期给孩子吃一些精细食物,从而造成机体缺铬,引起机体血液渗透压的改变,进而导致眼睛晶状体渗透压的变化而产生近视。
    另外,根据儿童牙齿发育情况,安排如胡萝卜、土豆、黄豆、水果等耐嚼的硬质食品,增加咀嚼的机会,可预防近视眼发生。所以,吃硬质食品过少也是引起青少年近视增加的原因之一![9] 
    1、蛋白质: 就巩膜来说,它能成为眼球的坚韧外壳,就是由于含有多种必需氨基酸,构成很坚固的纤维组织。巩膜虽有一定的坚韧性,但在眼轴前后径部位仍比较弱。肉、鱼、蛋、奶等动物性食物不仅含有丰富的蛋白质,而且含有全部必须氨基酸。 
    2、钙: 钙是骨骼的主要构成成分,也是巩膜的主要构成成分。钙的含量较高对增强巩膜的坚韧性起主要作用。食物中牛骨、猪骨、羊骨等动物骨骼含钙丰富,且易被人体吸收利用。其他如乳类、豆类产品、虾皮、虾米、鸡蛋、油菜、小白菜、花生米、大枣等含钙量也较多。 
    3、锌: 近视患者普遍缺乏铬和锌,近视患者应多吃一些含锌较多的食物。食物中如黄豆、杏仁、紫菜、海带、羊肉、黄鱼、奶粉、茶叶、肉类、牛肉、肝类等含锌和铬较多,可适量增加。 
    4.维生素:维生素是人体必需的营养物质。虽然人体对它们的需求量很小,但它们在人体物质和能量代谢中起着极为重要的作用。用食疗方法治疗近视时,应适当多补充些维生素A、B1、B2、C、及E。

    得了近视后,要多补充维生素A、B、族和钙、铬、锌等微量元素,少吃糖果和高糖食品。糖吃多了,血糖含量增加会引起房水、晶体渗透压改变。当房水的渗透压低于晶状体的渗透压时,房水就会进入晶状体内,促使晶状体变凸,引起近视的发生。过多的吃糖和高碳水化合物,就会使眼内组织弹性降低,微量元素铬的储存量减少,使得眼轴容易变长。另外,吃糖过多,会使血中产生大量的酸。酸与体内的盐类,特别是与钙盐中和,在血液中还原,造成血钙减少,这样就会影响眼球壁的坚韧性,使眼轴伸长,也造成近视的发生和发展。 
    为防止近视的发生和发展,食疗所选用的食品主要是补充眼内睫状肌与巩膜必须的营养物质,增强睫状肌的肌力,帮其恢复固有功能;加强巩膜的坚韧性,增强它对外界的抵御力量,防止其扩张。 

    近视由来/近视 编辑

    中华文化上下5千年博大精深,可以说没有什么我们老祖宗不知道的问题。近视其实早在隋朝就有一定的认知和阐述:“中医近视症状“目不能远视”的最早记载见于隋代巢元方的《诸病源候论》”。明朝将近视进一步具体化,而到清朝时则就是近视一词诞生的朝代:“明代王肯堂《证治准绳》称之为“能近怯远证”,傅仁宇《审视瑶函》 称“近觑”,清代黄庭镜《目经大成》始称近视”。
    其实追溯到最早期的医术《黄帝内经》,就清楚地阐明了生命的发展规律,《素问?上古天真论》和《灵枢?天年篇》中,对人体生、长、壮、老、已的生命规律有精妙的观察和科学的概括。中医很早就认识到各种动物包括人眼的视觉功能都是为适应环境特别是太阳光逐渐演化而成的。

    近视问题/近视 编辑

    一些家长认为,近视不过就是添一副眼镜而已。其实,随着眼中黑板上字迹越来越模糊,鼻梁上镜片越来越厚,孩子学习兴趣下降,户外运动减少、运动质量差,自信心受打击,报考、就业前景堪忧,遗传问题严重,其他眼疾隐患增多…… 家长这时才追悔莫及!
    家长糊涂思想,会给孩子带来一辈子意想不到危害!
    防控近视像保护牙齿一样保护眼睛,1分的预防胜过10分的治疗。每天使用“加加明”脉冲气体按摩眼球和眼眶软组织,会带来光明的前景,并且有效减缓近视加深。我们要以积极思维和方法,爱眼护目。

    近视如何防治/近视 编辑

    青少年如何预防近视
    一、 近视前有何症状
    青少年的眼睛似乎不易疲劳,即使视力有一定程度下降也往往不易发觉。待他们自己感觉眼睛不太好时,多数人视力下降已相当厉害了!因此,作为孩子的父母和老师,理应从日常生活和学习中多多观察孩子,尽早发现其眼底先兆,及时检查视力,从速采取防治措施。一般情况下,青少年发生视力减退乃至成为近视患者,可以发现有三个方面的先兆症状:
    1、 是眼的疲劳症状。表现为看书时,有感觉字迹重影、浮动不稳的现象。有些人在望远久后移向近处物体,或望近久后移向远处物体,眼前就会出现短暂的模糊不清的现象,这是眼捷状肌调节失灵的表现,即是眼疲劳造成的。随着眼疲劳程度的加重,发生近视的日子也日益逼近。
    2、 是知觉过敏症状。这是指眼部感觉神经发生疲劳性知觉过敏。不少人还会伴有眼睛干湿、灼热、发痒及眼部胀痛。有的人胀痛可扩散到眼眶的深部,有的甚至引起偏头痛,乃至颈项、肩背等部位酸痛。
    3、 是全身神经失调症状。有些原来成绩好的学生对学习会产生厌烦情绪,听课注意力不够集中,反应也有些迟钝,脾气变得急躁,对原来喜爱的东西也缺乏兴趣,学习成绩下降,晚上睡眠时多梦、多汗,身体容易怠慢,且有眩晕、食欲不振等症状。这些是由于受眼疲劳影响所产生的中枢和植物神经失调的表现,也是即将产生近视眼的信息。
    以上三点,眼科医生称之为“近视前驱症侯群。”由此可见,近视发生之前是有先兆信号的,但首先出现的不是近视减退,而是神经系统方面失调而产生的症状。有人统计,近视发生的先兆症状,40%先由敏感的三叉神经和植物神经系统表现出来。因此,中小学生及家长们,要了解近视的先兆症状,注意捕捉近视的早期信号,以利尽早防治近视。

    二、 预防近视的良好习惯
    要预防或消除这种情况,日常应注意对眼睛的呵护,关键是要持之以恒,可从如下几个方面做起:
    1、 避免长时间连续看书学习和操作电脑、手机、ipad等电子产品,没个45~60分钟要休息10~15。千万注意不要等到感觉眼睛疲劳时才休息。休息时应隔窗远眺或进行户外活动,使眼球调节肌以充分放松。
    2、 近距离用眼时的光线要适中。近距离要眼视光线过强或太弱均是造成近视眼的重要因素。因此,在夜晚或光线暗的环境下,照明最好采用40~60W的白炽灯,放在书桌的左上角。这是因为白炽灯的光线比较柔和,显色性能良好,眼球容易适应,防止了光线过强或过暗所带来的用眼疲劳。
    3、 看书学习和操作电脑、手机、ipad等电子产品时姿势要正确。近距离用眼姿势是影响近视眼发生率的另一个因素。近距离用眼时,桌椅高低比例要合适,端坐,书本放在距眼30cm的地方。坐车阅读、躺在桌上阅读或伏案歪头阅读、在移动的物体(如车辆)上阅读等不良的用眼习惯都将增加眼的调节负担和辐辏频率,增加眼外肌对眼球的压力,尤其是中小学生的眼球正处于发育阶段,球壁伸展性比较大,长时间的不良用眼姿势容易引起眼球的发育异常,导致近视眼的形成。
    4、 积极参加户外活动与体育锻炼,增强体质。机体素质的好坏与青少年近视眼的发生也有密切关联。比如说:营养不良、患急慢性传染病、体质虚弱、偏食或贪吃甜食的孩子常见有近视眼。
    5、 如果出现眼睛干涩、发红,有灼热感或异物感,眼皮沉重,看东西模糊,甚至出现眼球胀痛或透痛,则要立即停止操作电脑和看书学习,休息一段时间。
    因此日常生活中 青少年的饮食要荤素搭配合理,不偏食,保证各种营养成分齐全均衡。平日里要加强体育锻炼,如跑步等。

    三、儿童、青少年近视者及上班一族们该如何保护自己的眼睛
    网上讨论:网友发布的一条“围攻”眼保健操“无用论”的微博让眼保健操的话题再度成为关注的焦点:“眼保健操残害中国青少年49年了,按摩毫无作用的穴位,49年来中国青少年近视率升至世界第二,达3.6亿人,做眼保健操无法改善视力,许多学生用脏手按摩导致红眼病、眼部感染等。”
    回答:
    眼保健操是局部取穴进行按摩,改善眼部血液循环,使眼睫状肌得到放松。
    青少年近视主要由于眼疲劳,眼肌紧张,睫状肌紧张或痉挛,缓解了它的疲劳,
    视力自然得到改善。长期坚持做,可以促进眼周血液循环,缓解用眼疲劳,
    对孩子眼睛是有保护作用。
       
    近视的最关键因素是眼球的眼轴过长,正常眼轴长度为24毫米,每增长1毫米,近视度数增加300度。学生在15岁时,一般眼轴长23毫米,略有些远视是正常的,会随着身体发育个子长高而成为正视眼;20岁左右眼睛发育正常,25岁稳定了。如果小学生近视了,他的眼轴过早的发育过长了,度数会不断加深,每年加深100度左右。
    近视第二个因素是眼角膜曲率过大(眼角膜外凸)。激光手术和OK镜(角膜塑形镜)都是减低角膜曲率,使角膜扁平化。但它们都不能解决孩子长期眼疲劳问题,也不能延缓近视加深。
    保护视力像保护牙齿一样(牙每天刷二次),因为近视是慢发展的眼病,随着身体发育生长而加深。小学生得了近视非常麻烦,每年约100度左右继续加深,这是由于他的眼球发育过早过长的结果,若不能控制,多数人会发展成高度近视。
    能否消除每天眼疲劳?能否用与近视加深眼轴加长相反的作用力,长期往回压,来控制近视加深和治疗近视?
    答案是肯定能的,因为儿童青少年在生长发育期可塑性大,坚持用脉冲气体分子按摩按压眼球,必有成效。
    用什么方法按压眼球最安全、最有效呢?用脉冲气体分子来按摩眼球最直接、最舒服,因为气体是世界上最软的物质,比水还软。原理朴实、功效奇特!
    用脉冲气体分子按摩眼球的作用:
    1、睁眼闭眼治疗效果相同,可睁开眼睛,看书看电视治疗(其它方法做不到)。
    2、脉冲气体,按摩(压)眼球的柔软度、深度和广度,整体效果,无与伦比!
    3、对整个眼部,每平方毫米面积都能进行按摩(压),十分均匀柔和,可使眼球和眼球周边组织,充分地增加供血供氧,极好改善眼部微循环,改善眼肌功能。使眼睛由亚健康恢复到健康状态,   
    4、“无为而治”、快速有效,省时、省力。5~10分钟即可解除眼疲劳。用气体分子按摩、治疗效果极佳,且自动化,其他方法难以做到。
    5、有短期角膜塑性作用,使角膜趋于扁平化(类似角膜塑性镜的作用)。
    6、阻止近视加深,效果明显,学生长期用控制眼轴过度加长。
    近视防治重要意义在于:
    1、推迟近视出现的年龄段;
    2、防止假性近视向真性近视发展;
    3、避免低、中度近视向高度近视发展。

    近视矫治误区/近视 编辑

    误区1

    孩子太小别戴近视眼镜。         
    经常有眯眼看人、视物的儿童。不少父母会说:“别让孩子那么小就戴眼镜,戴了就摘不下来了。”这种认识是极端错误和非常有害的!
    儿童正处于视觉发育的关键时期,保证完整、健全的视觉,最重要的就是双眼能同时看到一个清晰的视网膜(眼底)像。近视眼如不及时矫正,长期的视网膜模糊像,一方面会诱发眼轴的进一步加长,使近视度增加,甚至引发弱、斜视;另一方面还会影响孩子的心理发育,表现为对外界新事物兴趣降低,生活范围缩窄,重者影响智力发育。

    误区2

    近视眼镜越换度数越高。
    青少年时期近视度数增加的原因,除遗传因素外,最主要的是过重的用眼负担和不科学的用眼习惯。身高快速发育期,往往近视度数也增长较快。因此,在科学、合理矫正的基础上,近视度数是否增加与是否更换眼镜无关。
    专家建议青少年应每3~6个月做一次视光学检查,定期监测视力变化。矫正视力过低者须重新验光,并更换合理屈光度的矫正镜片。

    误区3

    近视眼镜不能配得太清楚。
    近视的完全矫正是将近视矫正为正视,用以恢复调节与集合之间固有的正常关系。长期戴低矫眼镜,眼睛看近物时不用调节或少用调节,为了维持双眼单视,两眼视轴一定要集合起来,这样调节和集合之间的关系就会发生紊乱。如果使调节向集合靠拢就要产生过度调节,因而引起睫状痉挛,即人为地增加了近视度数;另一方面是集合向调节靠拢,即向低集合方面发展,产生眼外肌肌力不平衡,当肌力不平衡不能维持时,双眼视功能就会被破坏,只靠一眼看物,另一只眼偏向外侧,成为暂时性交替性外斜视。对于配镜度数的高低,验光师会根据孩子的视功能情况合理给予,家长不要盲目干预。

    误区4

    为不戴眼镜或少长度数而盲信各种“治疗”
    社会上不断出现的“治疗近视”仪器、疗法(按摩、针灸等)已经让众多的家长上当、受骗。从科学的角度看,这些治疗手段往往对舒缓眼疲劳可能有所帮助,对假性近视的恢复视力有一定作用,而对真性近视(近视眼)无任何帮助。到目前为止,近视眼最有效的矫治手段仍然是光学矫正——佩戴合适的眼镜。因此,如孩子视力出现下降,家长应抓紧时间到正规的眼镜验配机构让孩子接受检查,请专业人员帮助制定合适的矫正方案。[15]

    误区5

    眼镜框架越大视线越广阔。

    很多青少年近视患者在选择近视框架时,通常会选择大框架,除了追求时尚因素外,他们自认为镜框越大视线也广。从医学近视镜验配角度看,这种观点是错误的,由于大框眼镜的镜片视觉中心距离很难与人本身的瞳孔间距保持一致;眼镜的大框往往会造成镜片的光学中心距离大于瞳孔间距,所以配戴者会出现视力下降、视野变小、斜视、头昏等症状,配戴者戴的时间越久,近视度数越高,所产生的副作用也会越明显。眼科医生建议青少年学生不要为了追求时尚美观,忽视对眼睛的保护,[16] ,在医师的建议下,[17] 。 

    近视的前兆/近视 编辑

    人们一直认为,视力减退是悄悄地降临的,等到发现视物模糊时,则已经晚了,其实,在视力减退之前,近视眼的发生是有前兆、有信号的。

    1、有些学生看书时间一长,字迹就会重叠串行,抬头再看面前的物体,有若即若离、浮动不稳的感觉。有些人在望远久后再将视力移向近处物体,或望近久后再移向远处物体,眼前会出现短暂的模糊不清现象。这些都是眼睛睫状肌调节失灵表现,是由眼疲劳所致。
    2、有的儿童青少年会反复发生霰粒肿、麦粒肿或睑缘炎。这些儿童视力虽然可达到1.0以上,其实已经开始有了近视的征兆。
    3、在发生眼疲劳的同时,许多人还伴有眼睛灼热、发痒、干涩、胀痈,重者疼痛向眼眶深部扩散,甚至引起偏头痛,亦可引起枕部、颈项肩背部的酸痛,这是由于眼部感觉神经发生疲劳性知觉过敏所致。
    4、原本成绩好的孩子对学习会产生厌烦情绪,听课时注意力不够集中,反应也有些迟钝,脾气变得急躁,对喜爱的东西也缺乏兴趣,学习成绩下降。晚上睡眠时多梦、多汗,身体容易倦怠,且有眩晕、食欲不振等症状,这些变化也是即将发生近视的信息。
    眼科医生把上面的症状称之为"近视前驱综合征"。从中可见近视前首先出现的并非视力下降,而是神经系统方面的症状。近视眼也并不单单是眼睛的问题。而是与全身变化息息相关。据眼科专家统计:近视眼发生的前兆症状,40%先表现在敏感的三叉神经系统和自主神经系统。可见,近视是有信号和前兆的。及早发现近视前兆,就能及早防治近视。[18]


    参考资料
    [1]^引用日期:2014-02-28
    [2]^引用日期:2012-07-18
    [3]^引用日期:2012-07-18
    [4]^引用日期:2012-12-23
    [5]^引用日期:2013-10-21
    [6]^引用日期:2012-07-18
    [7]^引用日期:2013-08-22
    [8]^引用日期:2013-08-22
    [9]^引用日期:2012-07-18
    [10]^引用日期:2013-03-21
    [11]^引用日期:2012-07-18
    [12]^引用日期:2014-04-23
    [13]^引用日期:2013-07-18
    [14]^引用日期:2013-10-14
    [15]^引用日期:2014-02-21
    [16]^引用日期:2014-05-03
    [17]^引用日期:2014-05-03
    [18]^引用日期:2014-02-25
    扩展阅读
    1近视手术的适合人群
    2激光治近视如何选手术方式?——邯郸爱眼医院专业讲解

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